Рак гортани (гортани)

Рак гортани — это тип рака, поражающий гортань (голосовой аппарат).

Гортань — это часть глотки, расположенная у входа в трахею (трахею). Он играет важную роль, помогая вам дышать и говорить.

В Великобритании ежегодно регистрируется около 2,400 новых случаев рака гортани.

Заболевание чаще встречается у людей старше 60 лет. У мужчин оно встречается примерно в четыре раза чаще, чем у женщин.

Симптомы рака гортани

К основным симптомам рака гортани относятся:

  • изменение голоса, например, он стал хриплым
  • боль при глотании или затрудненное глотание
  • припухлость или припухлость на шее
  • длительный кашель
  • постоянная боль в горле или ухе
  • в тяжелых случаях затрудненное дыхание

Некоторые люди также могут испытывать неприятный запах изо рта, одышку, пронзительные хрипы при дыхании, необъяснимую потерю веса или усталость (крайнюю усталость).

Когда увидеть своего врача

Вы должны посетить своего врача общей практики, если у вас есть какие-либо из основных симптомов, перечисленных выше, в течение более трех недель.

Эти симптомы часто вызваны менее серьезными состояниями, такими как ларингит, но рекомендуется проверить их.

При необходимости ваш врач общей практики может направить вас к специалисту больницы для проведения дополнительных анализов, чтобы подтвердить или исключить рак.

Что вызывает рак гортани?

Точно неясно, что вызывает рак гортани, но риск развития этого заболевания увеличивается:

  • курить табак
  • регулярное употребление большого количества алкоголя
  • наличие семейной истории рака головы и шеи
  • неправильное питание
  • воздействие определенных химических веществ и веществ, таких как асбест и угольная пыль

Ведя здоровый образ жизни, в том числе избегая употребления алкоголя и табака, вы можете значительно снизить свои шансы заболеть раком гортани.

Как лечат рак гортани

Основными методами лечения рака гортани являются лучевая терапия, хирургия и химиотерапия.

Лучевая терапия или операция по удалению раковых клеток из гортани часто может вылечить рак гортани, если он диагностирован на ранней стадии.

Если рак прогрессирует, можно использовать комбинацию операции по удалению части или всей гортани, лучевой терапии и химиотерапии.

Если вам сделали операцию по удалению гортани, вы больше не сможете говорить или дышать обычным способом. Вместо этого вы будете дышать через постоянное отверстие в шее (стому), и вам потребуется дополнительное лечение, чтобы восстановить голос.

Это может быть имплант в вашем горле или электрическое устройство, которое вы прижимаете к горлу, чтобы издавать звук.

Outlook

Перспективы рака гортани зависят от распространенности рака на момент диагностики и лечения.

К счастью, большинство видов рака гортани диагностируют на ранней стадии, а это означает, что прогноз обычно лучше, чем при некоторых других видах рака.

В целом около 70 из каждых 100 человек проживут не менее 5 лет после постановки диагноза и около 60 из каждых 100 человек проживут не менее 10 лет.

Если вы курите, прекращение курения после того, как вам поставили диагноз «рак гортани», может улучшить ваше состояние.

Причины рака гортани

Рак гортани вызывается изменениями в клетках гортани, хотя точно неясно, почему это происходит.

Все виды рака начинаются с изменения ДНК клетки. ДНК предоставляет нашим клеткам базовый набор инструкций, например, когда расти и размножаться.

Изменения в ДНК могут изменить инструкции, контролирующие рост клеток, что означает, что клетки продолжают расти, а не останавливаются, когда должны. Это заставляет клетки размножаться неконтролируемым образом, вызывая рост ткани, называемой опухолью.

Неизвестно, почему при раке гортани поражается ДНК внутри клеток гортани. Но оказывается, что воздействие вещей, которые могут повредить клетки и ткани гортани, увеличивает риск развития рака.

Что может увеличить ваш риск?

Ряд вещей может увеличить ваши шансы на развитие рака гортани.

Алкоголь и табак

Алкоголь и табак — две основные вещи, которые могут увеличить риск развития рака гортани. Считается, что они содержат химические вещества, которые могут повредить клетки гортани.

Чем больше вы пьете или курите, тем выше риск развития рака гортани.

Было обнаружено, что у людей, выкуривающих более 25 сигарет в день, или у людей, которые курят более 40 лет, риск развития рака гортани примерно в 40 раз выше, чем у некурящих людей.

По сравнению с людьми, которые не пьют, у людей, которые регулярно употребляют большое количество алкоголя, вероятность развития рака гортани примерно в три раза выше.

Если вы пьете и курите, риск рака гортани возрастает еще больше. Отказавшись от алкоголя и курения, вы можете значительно снизить риск развития этого заболевания. Узнайте больше о профилактике рака гортани.

История семьи

Считается, что у людей, у которых есть близкий родственник (родитель, брат, сестра или ребенок) с диагнозом рак головы или шеи, риск развития рака гортани в два раза выше, чем у людей без семейного анамнеза.

Имеются данные, свидетельствующие о том, что диета с высоким содержанием красного мяса, обработанных пищевых продуктов и жареной пищи может увеличить риск развития рака гортани.

Соблюдение «средиземноморской диеты» или диеты, содержащей большое количество фруктов и овощей, может снизить риск. Узнайте больше о профилактике рака гортани.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это название, данное группе вирусов, которые поражают кожу и влажные мембраны, выстилающие тело, например, в шейке матки (шейке матки), анусе, рту и горле.

Известно, что ВПЧ вызывает изменения в клетках шейки матки, что может привести к раку шейки матки. Считается, что вирус может оказывать аналогичное воздействие на клетки горла. ВПЧ часто распространяется во время полового акта, включая оральный секс.

Воздействие вредных веществ

Наличие работы, на которой вы подвергаетесь воздействию высоких доз определенных веществ, также может увеличить риск развития рака гортани. Это включает:

  • асбест
  • угольная или древесная пыль
  • краска или дизельные пары
  • никель
  • пары серной кислоты
  • формальдегид (химическое вещество, используемое в широком спектре промышленных процессов, таких как производство красок и косметики)
  • изопропиловый спирт (часто используется в качестве очищающего растворителя)

Диагностика рака гортани

Если у вас есть симптомы рака гортани, такие как хриплый голос и боль при глотании, ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и недавней истории болезни.

Они также могут осмотреть горло изнутри и снаружи на наличие аномалий, таких как шишки и отеки.

При подозрении на рак гортани вас, вероятно, направят в отделение уха, горла и носа (ЛОР) местной больницы для дальнейшего обследования.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует всем людям в возрасте 45 лет и старше с постоянной необъяснимой охриплостью голоса или необъяснимой шишкой на шее обратиться к специалисту в течение двух недель.

Основные тесты, которые могут быть проведены в больнице, описаны ниже.

Насендоскопия

Назендоскопия — это процедура, используемая для получения четкого изображения гортани.

Во время процедуры небольшая гибкая трубка со светом и видеокамерой на одном конце (эндоскоп) вставляется в одну из ноздрей и проводится по задней стенке горла. Изображения с эндоскопа выводятся на монитор.

Обычно вы будете бодрствовать, пока это выполняется, и это может вызвать дискомфорт. Иногда используется местный анестезирующий спрей, чтобы заранее обезболить нос и горло, чтобы вы не чувствовали боли.

ларингоскопия

Если не удалось получить хороший обзор гортани во время назендоскопии или была обнаружена возможная проблема, вам может быть назначено дополнительное обследование, называемое ларингоскопией.

Как и назендоскопия, эта процедура включает в себя использование эндоскопа для осмотра гортани. Однако эндоскоп, используемый во время ларингоскопии, длиннее и вводится через рот. Это позволяет рассмотреть гортань более подробно.

Ларингоскопия может быть очень неудобной, поэтому ее обычно проводят под общим наркозом (когда вы спите). Вы сможете покинуть больницу, как только оправитесь от действия анестезии, что обычно происходит в тот же день или на следующий день.

Биопсия

Во время назендоскопии или ларингоскопии ваш врач может использовать небольшие инструменты для взятия образца клеток из вашей гортани, чтобы его можно было исследовать на наличие признаков рака. Это известно как биопсия.

В качестве альтернативы, если у вас опухоль на шее, можно использовать иглу и шприц для взятия образца ткани. Это известно как тонкоигольная аспирация.

Дальнейшее тестирование

Если результаты биопсии показывают, что у вас рак и существует риск его распространения, вас, вероятно, направят на дальнейшее обследование, чтобы оценить, насколько распространен рак. Тесты могут включать:

  • компьютерная томография (КТ) — делается серия рентгеновских снимков для создания более подробного трехмерного изображения вашей гортани и окружающих тканей
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — сильное магнитное поле и радиоволны используются для получения более подробного изображения вашей гортани и окружающих тканей
  • ПЭТ-КТ — компьютерная томография используется для получения изображений внутренней части вашего тела после того, как вам ввели слаборадиоактивное вещество, которое помогает более четко показать раковые участки.
  • ультразвуковое сканирование — высокочастотные звуковые волны используются для проверки наличия признаков рака в лимфатических узлах (железах, расположенных по всему телу) возле гортани.

Постановка и оценка

После того, как эти тесты будут завершены, ваш врач сможет сказать вам о распространенности рака. Это известно как стадия и степень рака.

Медицинские работники используют систему, называемую системой TNM, для определения стадии рака гортани. T описывает размер опухоли, N описывает, распространился ли рак на лимфатические узлы, а M указывает, распространился ли рак на другие части тела.

  • Стадия Т обозначается числом от 1 до 4. Небольшие опухоли, ограниченные одной частью гортани, описываются как опухоли Т1, а большие опухоли, проросшие в ткани за пределами гортани, обозначаются как Т4.
  • Стадии N присваивается число от 0 до 3: N0 означает, что лимфатические узлы не поражены, тогда как стадии от N2 до N3 означают, что поражены один или несколько лимфатических узлов.
  • Стадия M обозначается как M0 или M1: M0 означает, что рак не распространился на другие части тела, а M1 означает, что он распространился.

Существуют также три различные степени (1-3), используемые для описания рака гортани. Рак более низкой степени, такой как 1 степень, имеет тенденцию расти медленнее и с меньшей вероятностью распространяется. Рак более высокой степени, например 3 степени, быстро растет и с большей вероятностью распространяется.

Вы можете прочитать больше о стадиях и степени рака гортани на веб-сайте Cancer Research UK.

Лечение рака гортани

Лечение рака гортани во многом зависит от размера опухоли. Основными методами лечения являются лучевая терапия, хирургия и химиотерапия.

В большинстве больниц работают междисциплинарные группы (MDT) специалистов, которые работают вместе, чтобы решить, как лучше всего продолжить ваше лечение.

Членами вашей MDT, вероятно, будут хирург, клинический онколог (специалист по нехирургическому лечению рака) и специализированная медсестра по лечению рака, которые будут нести ответственность за координацию вашего лечения.

Ваша онкологическая команда порекомендует то, что, по их мнению, является лучшим вариантом лечения, но окончательное решение будет за вами.

Перед посещением больницы для обсуждения вариантов лечения вам может быть полезно составить список вопросов, которые вы хотели бы задать своей команде по уходу. Например, вы можете узнать о преимуществах и недостатках конкретных методов лечения.

Ваш план лечения

Ваш рекомендуемый план лечения будет зависеть от стадии рака (см. Диагностика рака гортани для получения дополнительной информации о стадии).

Если у вас рак гортани на ранней стадии, рак можно удалить хирургическим путем (эндоскопическая резекция) или только лучевой терапией. Это также может быть в случае рака немного большего размера, хотя иногда требуется сочетание хирургии и лучевой терапии.

На более поздних стадиях рака гортани может потребоваться более обширная операция. Лучевая терапия и химиотерапия, вероятно, будут использоваться в комбинации. В некоторых случаях может потребоваться удаление всей гортани.

Лекарство под названием цетуксимаб можно использовать в тех случаях, когда химиотерапия не подходит.

Эти методы лечения описаны ниже.

радиотерапия

Лучевая терапия использует контролируемые дозы высокоэнергетического излучения для уничтожения раковых клеток. Его можно использовать в качестве самостоятельного лечения рака гортани на ранней стадии или после операции, чтобы остановить возвращение раковых клеток. Иногда его сочетают с химиотерапией.

Энергетические лучи, используемые во время лучевой терапии, должны быть точно направлены на вашу гортань. Для того, чтобы лучи были направлены точно в нужную область, будет изготовлена ​​специальная пластиковая маска, удерживающая голову в правильном положении. С вашего лица будет снят слепок, чтобы можно было изготовить маску до начала лечения.

Лучевая терапия обычно проводится короткими ежедневными сеансами с понедельника по пятницу с перерывом в лечении в выходные дни. Курс лечения обычно длится от трех до семи недель.

Помимо уничтожения раковых клеток, лучевая терапия может воздействовать на здоровые ткани и имеет ряд побочных эффектов, в том числе:

  • воспаленная, красная кожа (похожая на солнечный ожог)
  • потеря вкуса
  • потеря аппетита
  • усталость
  • чувство больного

Ваш MDT будет отслеживать любые побочные эффекты и лечить их, когда это возможно. Например, для лечения язв во рту можно использовать защитные гели, а от сухости во рту имеются лекарства.

Лучевая терапия может иногда вызывать воспаление тканей горла. Сильное воспаление может вызвать затруднение дыхания. Свяжитесь со своим основным работником или обратитесь в местное отделение неотложной и неотложной помощи как можно скорее, если у вас проблемы с дыханием.

Большинство побочных эффектов должны пройти в течение нескольких недель после окончания лечения.

Хирургия

Существует три типа операций, которые можно использовать для лечения рака гортани. Они есть:

  • эндоскопическая резекция
  • частичная ларингэктомия
  • тотальная ларингэктомия

Они описаны ниже.

Эндоскопическая резекция

Эндоскопическая резекция может быть использована на ранних стадиях рака гортани.

Во время процедуры хирург использует специальный микроскоп, чтобы получить увеличенное изображение гортани. Это позволяет им удалять рак с помощью лазера или небольших хирургических инструментов.

Эндоскопическая резекция проводится под общей анестезией, поэтому во время процедуры вы будете без сознания и не почувствуете боли.

Ваш рот и горло могут чувствовать боль в течение нескольких недель после операции, и существует риск того, что ваш голос изменится в результате процедуры, что может быть необратимым.

Частичная ларингэктомия

Частичная ларингэктомия может использоваться для лечения некоторых видов рака гортани. Операция включает хирургическое удаление пораженной части гортани. Некоторые из ваших голосовых связок останутся на месте, так что вы по-прежнему сможете говорить, но ваш голос может быть довольно хриплым или слабым.

Пока ваша гортань заживает, вам может быть трудно дышать. Вашему хирургу может потребоваться создать временное отверстие в шее, к которому будет прикреплена трубка, через которую вы сможете дышать. Это известно как временная трахеостомия.

После заживления гортани трубку можно удалить, и отверстие заживет, оставив небольшой шрам.

В настоящее время эта операция проводится редко, поскольку по возможности предпочтение отдается эндоскопической резекции.

Тотальная ларингэктомия

Тотальная ларингэктомия обычно используется для лечения распространенного рака гортани. Операция включает удаление всей гортани. Близлежащие лимфатические узлы (небольшие железы, которые являются частью иммунной системы) также могут быть удалены, если рак распространился на них.

Поскольку ваши голосовые связки будут удалены, после операции вы не сможете нормально говорить. Однако есть несколько способов помочь восстановить речь.

Если у вас полная ларингэктомия, ваш хирург также должен будет создать постоянное отверстие в вашей шее (называемое стомой), чтобы помочь вам дышать после операции.

Вас обучат тому, как содержать стому в чистоте. Поначалу наличие стомы может показаться устрашающим и пугающим, но большинство людей привыкают к ней через несколько месяцев.

Дополнительную информацию о разговоре после операции и уходе за стомой см. в разделе Восстановление после рака гортани.

Химиотерапия

Химиотерапия использует сильнодействующие лекарства, убивающие рак, чтобы повредить ДНК раковых клеток и остановить их размножение. Его можно использовать для уменьшения опухоли перед операцией или лучевой терапией или в сочетании с лучевой терапией, чтобы сделать лучевую терапию более эффективной.

Его также можно использовать для лечения запущенного рака гортани или рецидива после лечения. В этой ситуации он может облегчить симптомы и замедлить рост рака.

Химиотерапевтические препараты обычно вводят в виде инъекции в вену (внутривенно) один раз каждые три или четыре недели на срок до шести месяцев. Возможно, вам придется оставаться в больнице в течение нескольких дней во время каждого лечения, или вы можете каждый раз приходить ненадолго.

Химиотерапия иногда может повредить как здоровые, так и раковые ткани. Это, к сожалению, означает, что побочные эффекты распространены, например:

  • чувство и боль
  • выпадение волос
  • потеря аппетита
  • боль во рту и язвы во рту
  • усталость

Химиотерапия также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекций и болезней.

Поэтому важно сообщать врачу о любых симптомах потенциальной инфекции, таких как высокая температура, озноб или постоянный кашель. Вам также следует избегать тесного контакта с людьми, о которых известно, что они инфицированы.

Побочные эффекты химиотерапии должны исчезнуть после окончания лечения.

Цетуксимаб

Цетуксимаб — это лекарство, называемое биологической терапией. Эти лекарства нацелены и нарушают процессы, которые раковые клетки используют для роста и размножения.

Цетуксимаб можно использовать в сочетании с лучевой терапией для лечения более поздних стадий рака гортани, когда невозможно использовать химиотерапию. Например, люди с заболеваниями почек или сердца, а также люди с продолжающейся инфекцией могут не пройти курс химиотерапии, потому что они могут серьезно заболеть.

Цетуксимаб вводят медленно через капельницу в вену (внутривенно) в течение часа или более. Обычно его дают еженедельно на срок до семи недель.

Побочные эффекты цетуксимаба обычно слабо выражены и включают:

  • высыпания
  • чувство больного

Цетуксимаб также может вызывать аллергические реакции у некоторых людей, которые могут вызывать такие проблемы, как отек языка или горла. В некоторых случаях реакция может быть тяжелой и потенциально опасной для жизни.

Большинство серьезных реакций возникают в течение дня после начала лечения, поэтому после начала лечения вы будете находиться под пристальным наблюдением. Если у вас есть симптомы тяжелой реакции, такие как учащенное сердцебиение или проблемы с дыханием, для их облегчения можно использовать лекарства (например, кортикостероиды).

Выздоровление от рака гортани

Если вам удалили часть или всю гортань (ларингэктомию), вполне вероятно, что вам придется провести один или два дня в отделении интенсивной терапии, пока вы не выздоровеете.

Вы не сможете есть, пока ваше горло не заживет, что для большинства людей занимает по крайней мере неделю или две. Пока ваше горло заживает, вас нужно будет кормить через трубку, которая проходит через нос в желудок.

Если вам удалили всю гортань (тотальная ларингэктомия), вы не сможете нормально говорить, потому что у вас больше не будет голосовых связок. Для воспроизведения функций ваших голосовых связок можно использовать ряд техник (см. ниже), хотя на их изучение могут уйти недели или месяцы.

Поэтому вполне вероятно, что вам придется использовать альтернативные методы общения, такие как ручка или бумага, в течение первых нескольких недель или месяцев после операции. Это может быть разочаровывающим опытом — с потерей чего-то, что вы раньше считали само собой разумеющимся, может быть трудно справиться.

Постарайтесь подготовиться к непредсказуемой и, возможно, огорчительной реакции незнакомцев. Некоторые люди, перенесшие ларингэктомию, сообщают, что другие люди иногда считают себя глухими или испытывают трудности с обучением из-за своей неспособности говорить.

Ваши эмоции

Эмоциональное воздействие жизни с ларингэктомией может быть значительным. Многие люди сообщают о том, что испытывают эффект американских горок.

Например, вы можете чувствовать себя подавленным, когда диагностирован рак гортани, затем чувствовать себя хорошо после того, как рак был удален, а затем снова чувствовать себя подавленным, когда вы пытаетесь смириться с практическими аспектами жизни после ларингэктомии.

Эти эмоциональные изменения могут иногда вызывать чувство депрессии. У вас может быть депрессия, если вы чувствовали себя очень подавленным в течение последнего месяца и больше не получаете удовольствия от того, что вам нравится.

Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, обратитесь за советом к своему врачу общей практики или группе по уходу. Существует целый ряд эффективных методов лечения.

Национальная ассоциация клубов ларингэктомии (NALC) также является полезным ресурсом для людей, пытающихся смириться с жизнью после ларингэктомии. NALC — это группа поддержки пациентов, которая дает советы по всем аспектам жизни после ларингэктомии.

Уход за стомой

Если вам удалили всю гортань, хирург должен будет создать постоянное отверстие в вашем горле, через которое вы будете дышать (стома). В течение первых нескольких месяцев после операции ваша стома, вероятно, будет выделять много слизи, особенно если вы проходили лучевую терапию.

Чрезмерное количество слизи может вызвать затруднение дыхания, поэтому к вашей стоме может быть прикреплена трубка, чтобы вам было легче дышать. Как только выделение слизи прекратится, трубку можно удалить.

Важно очищать стому не реже одного раза в день, иначе она может покрыться коркой и стать уязвимой для инфекции. Медсестра-специалист может научить вас, как содержать стому в чистоте.

Вам предоставят специальные фильтры, которые нужно поместить на стому, чтобы она оставалась влажной и свободной от микробов.

Важно помнить, что вам нужно будет прикрывать стому салфеткой, когда вы кашляете или чихаете, а не прикрывать рот или нос. Это связано с тем, что из стомы выходит слизь или слюна.

Вы можете прочитать больше о адаптации к стоме в Справочнике для пациентов с ларингэктомией — PDF (508 КБ), подготовленном NALC.

Разговор после операции

Если ваша гортань была полностью удалена в рамках лечения рака гортани, вам потребуется дополнительное лечение, чтобы восстановить голос.

Перед ларингэктомией вы можете встретиться с логопедом (SLT), чтобы обсудить возможные варианты лечения для восстановления вашего голоса. SLT — это медицинский работник, который специализируется на помощи людям, у которых есть трудности с речью и использованием языка.

Существует несколько различных вариантов лечения, которые кратко описаны ниже.

Голосовой протез

Голосовой протез — это искусственный клапан, имплантированный в шею. Когда вы хотите заговорить, вы прикрываете стому и выдыхаете через клапан.

Клапан издает звук, который вы можете использовать, чтобы произносить слова, двигая губами и ртом обычным образом. Голос, воспроизводимый клапаном, звучит естественно, хотя он может быть более низким, чем ваш предыдущий голос.

Если вы решите установить голосовой протез, его можно установить во время операции по удалению гортани.

Пищеводная речь

Пищеводная речь — это техника речи, которой ваш SLT может научить вас. Он включает в себя обучение проталкиванию воздуха через пищевод (глотку). Когда воздух проходит через пищевод, он вибрирует и издает шум. Вы можете произносить слова, двигая губами и ртом.

Некоторым людям довольно легко научиться пищеводной речи, тогда как другим это трудно. Регулярная практика самостоятельно и с вашим SLT может помочь вам улучшить свои навыки.

Электроларинкс

Электрогортань — это небольшое электрическое устройство, работающее от батареек, которое вибрирует и производит звук. Вы держите устройство под подбородком, и когда вы двигаете ртом и губами, вибрации превращаются в произносимые слова. Ваш SLT может научить вас правильно его использовать.

Профилактика рака гортани

Считается, что большинство случаев рака гортани можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни.

Отказ от табачных изделий, сокращение количества потребляемого алкоголя и здоровое питание особенно важны для снижения вероятности развития этого заболевания.

Отказ от табачных изделий

Употребление табачных изделий увеличивает ваши шансы на развитие нескольких различных видов рака, включая рак гортани.

Табак выпускается во многих формах, в том числе:

  • сигареты
  • трубочный табак
  • Сигары
  • сигариллы
  • нюхательный табак (табачный порошок, вдыхаемый через нос)
  • жевательный табак

Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, прекращение курения будет иметь как краткосрочные, так и долгосрочные преимущества для здоровья, включая значительное снижение риска развития рака гортани.

Если вы решите бросить курить, бесплатная услуга NHS по прекращению курения может помочь вам бросить курить. Вы также можете позвонить в Quit Your Way Scotland по телефону 0800 84 84 84, чтобы получить бесплатную консультацию и поддержку.

Если вы хотите бросить курить, но не хотите, чтобы вас направили в службу по прекращению курения, ваш лечащий врач должен иметь возможность назначить лечение, чтобы помочь с любыми симптомами отмены, которые могут у вас возникнуть.

Сокращение употребления алкоголя

Соблюдение рекомендуемых рекомендаций по употреблению алкоголя также снизит риск развития рака гортани и печени.

  • мужчинам и женщинам рекомендуется регулярно не пить более 14 единиц в неделю
  • Распределите употребление алкоголя на три дня или более, если вы выпиваете до 14 единиц в неделю.

Единица алкоголя равна примерно половине пинты лагера нормальной крепости, пабной порции (25 мл) или крепких спиртных напитков. Подробнее об алкогольных установках.

Исследования показали, что ваш риск развития рака гортани значительно снижается в течение 5-10 лет отказа от алкоголя, а через 20-30 лет ваш риск примерно такой же, как у человека, который никогда не употреблял алкоголь.

Обратитесь к своему врачу общей практики, если вам трудно уменьшить количество выпитого алкоголя. Вам может потребоваться дополнительное лечение, которое может включать консультации, групповую работу или лекарства.

Здоровая диета

Исследования показывают, что диета, содержащая большое количество свежих фруктов и овощей, особенно помидоров, цитрусовых (например, апельсинов, грейпфрутов и лимонов), оливкового масла и рыбьего жира, может снизить риск заболевания раком гортани. Этот тип диеты иногда называют «средиземноморской диетой».

Ежедневное употребление большого количества фруктов и овощей может помочь снизить вероятность развития многих видов рака, включая рак гортани.

Читайте о еде и диете и здоровом питании для получения дополнительной информации и советов.

Share:
Leave comment

Москва, ул. Чукотский проезд, д. 8

+7 (499) 189-92-20

+7 (499) 186-99-01

Время работы

Пн-Вс с 09:00 дл 19:00

Время работы

email@hpoliklinika32.ru