Яички глыбы и отеки

Уплотнения и опухоли в яичках являются относительно частым симптомом у мальчиков и мужчин и могут быть вызваны рядом различных причин.

Подавляющее большинство образований и опухолей яичек вызваны доброкачественными (не раковыми) состояниями, которые могут не нуждаться в лечении, но важно знать, что для вас нормально, и обратиться к врачу общей практики, если вы заметите какие-либо изменения в яичках, чтобы он мог попробовать для выявления причины.

Что вызывает уплотнения и отеки яичек?

Есть много возможных причин, по которым ваши яички могут опухнуть или образовать припухлость. Некоторые из основных причин:

  • варикоцеле отеки, вызванные опухшими и расширенными венами в мошонке
  • гидроцеле отеки, вызванные скоплением жидкости вокруг яичка
  • эпидидимальные кисты припухлости, вызванные скоплением жидкости в придатке яичка (свернутая трубка за яичками)
  • эпидидимоорхит – воспаление придатков яичек и яичек
  • паховые грыжи — когда жировая ткань или часть кишечника выпирают в пах, что может привести к увеличению мошонки

Внезапный и очень болезненный отек одного из ваших яичек может быть признаком состояния, называемого перекрутом яичка, при котором прерывается кровоснабжение яичка.

В редких случаях уплотнения в яичках могут быть признаком рака яичка. По оценкам Cancer Research UK, менее четырех из каждых 100 опухолей яичка являются злокачественными.

Наблюдение за вашим терапевтом

Вам следует обратиться к врачу общей практики, если вы заметите какие-либо уплотнения, опухоли или изменения в яичках.

Ваш терапевт спросит вас о ваших симптомах и осмотрит ваши яички, чтобы попытаться определить причину проблемы.

В некоторых случаях вас могут направить на дополнительные анализы, такие как УЗИ мошонки, для подтверждения диагноза.

Если вы испытываете внезапную или сильную боль в яичках, важно немедленно связаться с врачом общей практики или как можно скорее посетить ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи, поскольку может потребоваться срочное лечение.

Где мой ближайший терапевт?

Как лечат уплотнения и опухоли яичек

Лечение припухлости и припухлости яичка будет зависеть от основной причины. Многие состояния не нуждаются в лечении, если они не вызывают каких-либо проблем и не являются раком.

Некоторые припухлости и припухлости со временем уменьшатся, и простых мер, таких как прием безрецептурных обезболивающих или ношение поддерживающего нижнего белья, может быть достаточно, чтобы облегчить боль или дискомфорт.

Если проблема усугубляется, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления любой жидкости или удаления любых твердых комков.

Перекрут яичка потребует срочной операции для восстановления кровотока в пораженном яичке, потому что яичко начнет отмирать, если его не лечить в течение нескольких часов после развития проблемы.

Причины опухания и отека яичек

Большинство образований и опухолей яичек вызваны доброкачественными (не раковыми) состояниями, хотя иногда они могут быть симптомом рака яичка.

Важно обратиться к врачу общей практики, если вы заметите припухлость или припухлость в одном из яичек, чтобы он мог попытаться определить причину и при необходимости назначить дополнительные анализы. Узнайте больше о диагностике комков и опухолей яичка.

Ниже описаны некоторые из основных типов опухолей и опухолей яичка.

Доброкачественные уплотнения и отеки яичек

Существует ряд различных доброкачественных причин опухолей и припухлостей яичка.

Большинство из этих состояний в значительной степени безвредны и могут не требовать лечения, хотя вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас перекрут яичка (см. ниже), потому что его нужно лечить быстро.

варикоцеле

Варикоцеле — это мягкие шишки, которые обычно постепенно развиваются над яичком и в основном на левой стороне мошонки (свободный кожный мешочек, содержащий яички). Их иногда описывают как «мешок с червями».

Точная причина варикоцеле не ясна, но широко распространено мнение, что они возникают в результате аномалий вен яичек, приводящих к скоплению избыточной крови в венах, что вызывает их набухание.

Размер варикоцеле может быть разным. Некоторые могут быть заметны только при прикосновении к ним. Другие могут быть крупнее и их легко увидеть. Сторона мошонки, на которой имеется варикоцеле, может свисать немного ниже, чем другая сторона.

Помимо припухлости, варикоцеле обычно не вызывает никаких других симптомов, хотя некоторые мужчины, страдающие им, испытывают чувство тяжести или ноющую боль в мошонке или паху.

В некоторых случаях варикоцеле было связано с бесплодием у мужчин. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что их хирургическое удаление увеличивает ваши шансы стать отцом.

Гидроцеле

Гидроцеле — опухоль мошонки, вызванная скоплением жидкости.

Они часто поражают новорожденных, обычно вызывая безболезненное опухание одного или обоих яичек, хотя иногда они могут поражать мальчиков старшего возраста или мужчин, которые могут чувствовать некоторый дискомфорт в мошонке.

Во время беременности яички ребенка мужского пола развиваются внутри его живота (животика) и после формирования проходят вниз в мошонку через проход. Этот проход обычно закрывается перед рождением, но в некоторых случаях остается открытым. Если проход остается открытым, жидкость может попасть из брюшной полости в мошонку, вызывая отек, связанный с гидроцеле.

В большинстве случаев у младенцев жидкость абсорбируется окружающими тканями в течение первого или двух лет жизни ребенка, и гидроцеле исчезает.

Гидроцеле, которое развивается у мужчин или мальчиков старшего возраста, может быть вызвано воспалением (отеком) мошонки в результате таких проблем, как травма или инфекция.

Кисты придатка яичка

Эпидидимальная киста представляет собой небольшой, гладкий, заполненный жидкостью отек, который медленно развивается в придатке яичка (спиралевидная структура позади яичек, которая помогает хранить и транспортировать сперму).

Они часто безболезненны, но пораженное яичко иногда может болеть или чувствовать тяжесть. Вы также можете испытывать некоторую боль и дискомфорт, если киста давит на другие структуры внутри или вокруг яичка.

Неясно, что вызывает кисты придатка яичка, но они, как правило, чаще встречаются у мужчин среднего возраста.

Эпидидимоорхит

Эпидидимо-орхит — это воспаление придатка яичка, а также яичка, в результате которого пораженное яичко становится опухшим, болезненным и чувствительным в течение нескольких часов или дней.

Не всегда ясно, что вызывает эпидидимоорхит, но это состояние часто связано с инфекцией, в том числе:

    , такие как хламидиоз и гонорея
  • свинка

Эпидидимоорхит иногда может приводить к уменьшению количества сперматозоидов у пораженных мужчин, хотя это редко бывает достаточно значительным, чтобы вызвать бесплодие.

Паховые грыжи

Паховая грыжа возникает, когда жировая ткань или часть кишечника, например кишечник, выпирают в пах в верхней части внутренней поверхности бедра.

Грыжа может проявляться в виде припухлости или припухлости в паху или в виде увеличенной мошонки. Уплотнение часто безболезненно, но оно может внезапно стать очень болезненным, если кровоснабжение участка органа или ткани, попавшего в грыжу, перекрылось (странгуляция).

Если вы считаете, что у вас ущемленная грыжа, вам следует как можно скорее обратиться в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи, поскольку может потребоваться срочная операция.

Паховые грыжи возникают, когда ткани или кишечник проталкиваются через слабое место в окружающей мышечной стенке (брюшной стенке) в паховый канал. Паховый канал представляет собой канал, по которому проходят кровеносные сосуды к яичкам у мужчин и по которому проходит круглая связка (связка, окружающая матку) у женщин.

Паховые грыжи встречаются в основном у мужчин. Считается, что большинство из них связано со старением. Это связано с тем, что с возрастом мышцы, окружающие живот, могут стать слабее. Они также могут иногда появляться внезапно из-за нагрузки на живот, например, при натуживании в туалете, если у вас запор, или при переноске и толкании тяжестей.

Перекрут яичка

Перекрут яичка — это доброкачественное, но серьезное заболевание, вызванное сильным перекручиванием семенного канатика (пуповины, которая снабжает яички кровью).

В отличие от других типов доброкачественных образований и опухолей яичка, перекрут яичка требует неотложной медицинской помощи. Если вы подозреваете, что у вас перекрут яичка, вам следует немедленно обратиться к своему врачу общей практики или посетить ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E).

Признаки и симптомы перекрута яичка включают:

  • внезапная сильная боль в одном из ваших яичек
  • отек мошонки
  • тошнота
  • рвота
  • боль в животе (животе)

Если семенной канатик сильно перекручен, кровоснабжение пораженного яичка может быть прервано. Если это не лечить быстро хирургическим путем, существует риск потери пораженного яичка.

Перекрут яичка может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у мальчиков в возрасте 13-17 лет и редко у мужчин старше 30 лет. Он также может поражать новорожденных детей и даже нерожденных детей в утробе матери.

В большинстве случаев это происходит без видимой причины, хотя проблема может возникать у мальчиков, которые рождаются с необычно рыхлым семенным канатиком, и может развиться после травмы яичек.

У вас также может быть более высокий риск развития перекрута яичка, если у вас в анамнезе были неопущенные яички (когда мальчик рождается без обоих яичек в мошонке).

Рак яичек

Хотя подавляющее большинство образований и опухолей яичек доброкачественные, опухоль в одном из яичек иногда может быть признаком рака яичка.

По оценкам Cancer Research UK, менее четырех из каждых 100 опухолей яичка вызваны раком.

Опухоли, связанные с раком яичка, имеют тенденцию медленно развиваться на самом яичке (в отличие от мошонки), как правило:

  • безболезненно (хотя некоторые мужчины испытывают боль или дискомфорт)
  • твердый и твердый
  • не нежный на ощупь

В отличие от многих других видов рака, риск рака яичка не увеличивается с возрастом. Заболевание чаще всего диагностируют у мальчиков и мужчин в возрасте от 15 до 49 лет и редко у мужчин старше этого возраста.

Диагностика уплотнений и опухолей яичек

Посетите своего терапевта, если заметите какие-либо изменения в яичках.

Большинство образований в яичках не вызвано раком яичка, и многие из них не обязательно нуждаются в каком-либо лечении, но лучше провериться.

Ваш лечащий врач спросит вас, есть ли у вас:

  • чувствовали какую-либо боль, и если да, то где она была, насколько сильной, как внезапно она возникла и как долго продолжалась
  • любые другие симптомы, такие как боль при мочеиспускании или любые выделения из полового члена, которые могут быть признаком инфекции
  • история травм, таких как спортивная травма паха

Они также захотят осмотреть ваши яички, чтобы проверить:

  • размер ваших яичек
  • положение шишки или припухлости
  • вызывает ли опухоль какую-либо боль при прикосновении к ней
  • является ли комок твердым или мягким

Ваш лечащий врач может поднести к шишке в яичке небольшой фонарь или фонарик, чтобы увидеть, проходит ли через него свет. Это может помочь отличить твердые уплотнения от образований, вызванных скоплением жидкости (например, гидроцеле).

Дальнейшие испытания

В зависимости от того, что, по мнению вашего терапевта, может быть причиной ваших симптомов, вас могут направить к специалисту, например урологу (врачу, специализирующемуся на состояниях, влияющих на мочевыводящую систему) для дальнейшего обследования, или ваш терапевт может назначить дополнительные анализы.

При подозрении на перекрут яичка вас обычно направляют в больницу для срочной оценки, чтобы определить, необходима ли немедленная операция.

Тестирование на инфекции

Ваш лечащий врач может взять образец мочи, если подозревает, что уплотнение или опухоль могут быть вызваны инфекцией. Они также могут использовать тампон (маленькую ватную палочку) для сбора образца клеток и жидкости из уретры (трубки, по которой моча выводится из организма). Этот образец также можно проверить на наличие инфекции.

Вас могут направить в клинику мочеполовой медицины (ГУМ), если предполагается, что у вас может быть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).

Ультразвуковое сканирование

Ультразвуковое сканирование используется, если есть какие-либо сомнения относительно причины вашего комка или отека. Это безболезненное сканирование, при котором используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренней части мошонки.

Ультразвуковое сканирование может помочь дать более четкое представление о том, является ли опухоль твердой или заполненной жидкостью, и может помочь определить вероятность того, что опухоль является злокачественной.

Лечение уплотнений и отеков яичек

Лечение комка или отека яичка будет зависеть от основной причины. Некоторые комки могут вообще не нуждаться в лечении, если они не вызывают никаких проблем.

Лечение варикоцеле

В большинстве случаев варикоцеле не требует лечения. Обычно они не вызывают других симптомов или долговременных проблем.

Хотя варикоцеле иногда связано с бесплодием, у большинства мужчин фертильность не затрагивается, и в настоящее время нет достаточных доказательств того, что лечение варикоцеле поможет повысить ваши шансы стать отцом.

Если у вас варикоцеле, вызывающее боль или дискомфорт, вначале может помочь прием простых обезболивающих, таких как парацетамол, и ношение поддерживающего нижнего белья.

Ваш лечащий врач может направить вас к урологу (врачу, специализирующемуся на состояниях, влияющих на мочевыделительную систему), который может обсудить с вами вариант операции, если варикоцеле все еще вызывает ваши проблемы.

Хирургия

Во многих случаях для лечения проблемного варикоцеле можно использовать метод, называемый эмболизацией варикоцеле.

Крошечная трубка вставляется в вену в паху или на шее, и используется рентгеновское оборудование, чтобы направить ее к пораженным венам в яичках. Затем через трубку пропускают металлические спирали или специальную жидкость, чтобы закупорить пораженные вены. Затем кровь будет обходить закупоренные вены, уменьшая отек, связанный с варикоцеле.

Большинство процедур эмболизации варикоцеле проводятся амбулаторно, что означает, что вам не придется оставаться в больнице на ночь. Обычно ее проводят под местной анестезией (во время процедуры вы будете в сознании, но пораженный участок будет онемевшим).

Эмболизация варикоцеле — безопасная и эффективная процедура, хотя у вас может возникнуть отек или синяк в месте введения трубки в течение нескольких дней после нее. Существует также небольшой риск инфекции, которую можно лечить с помощью антибиотиков, и есть вероятность, что варикоцеле может рецидивировать позже.

Некоторым варикоцеле требуется хирургическое вмешательство, чтобы напрямую перевязать или удалить пораженные вены. Это обычно выполняется под общим наркозом (когда вы спите) и включает в себя надрезы (надрезы) в паху или животе.

Лечение гидроцеле

Гидроцеле у новорожденных обычно исчезает к тому времени, когда ребенку исполняется два года. Лечение обычно требуется только в том случае, если они сохраняются дольше этого или вызывают боль или дискомфорт.

Лечение также может быть рекомендовано мальчикам или взрослым с гидроцеле, особенно большим или вызывающим какие-либо другие симптомы. В таких случаях вас могут направить к хирургу для обсуждения возможных вариантов.

Хирургия

Хирургическая процедура, известная как гидроцелэктомия, часто рекомендуется при гидроцеле.

У детей разрез делается в паховой области перед герметизацией прохода между брюшной полостью (животом) и мошонкой, что позволяет жидкости вытекать в мошонку. У взрослых разрез делается в мошонке, жидкость дренируется, а разрез ушивается с помощью рассасывающихся швов.

Обе процедуры обычно проводятся под общим наркозом, и большинство людей смогут вернуться домой вскоре после операции.

Вы можете испытывать некоторый дискомфорт, отек и просачивание жидкости из раны после процедуры, но это должно продолжаться только в течение нескольких дней. Прием простых болеутоляющих и ношение поддерживающего нижнего белья может помочь уменьшить любой дискомфорт в это время.

Как и при эмболизации варикоцеле, после гидроцелэктомии существует небольшой риск инфицирования и вероятность рецидива гидроцеле.

Лечение кисты придатка яичка

Эпидидимальные кисты обычно не требуют лечения, потому что они обычно безвредны и не вызывают других симптомов. Однако, если у вас есть киста, которая увеличивается или вызывает боль или дискомфорт, вас могут направить к урологу для обсуждения возможности операции.

Хирургия

Процедура удаления кисты придатка яичка проводится под общим наркозом и включает в себя удаление кисты через небольшой разрез в мошонке, который зашивают рассасывающимися швами.

В некоторых случаях также может потребоваться удаление придатка яичка (спиральная структура позади яичек, которая помогает хранить и транспортировать сперму), чтобы предотвратить образование новой кисты.

Как и при других процедурах, вы можете испытывать некоторый дискомфорт, отек и просачивание жидкости из раны в течение нескольких дней после процедуры, но это должно продолжаться только в течение нескольких дней. Прием простых болеутоляющих и ношение поддерживающего нижнего белья может помочь уменьшить любой дискомфорт.

Существует также небольшой риск инфицирования раны и вероятность рецидива кисты, если не удалить придаток яичка.

Лечение эпидидимоорхита

Поскольку эпидидимоорхит часто считается вызванным бактериальными инфекциями, такими как инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) и инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение обычно включает 10-14-дневный курс приема таблеток с антибиотиками.

Если ваш лечащий врач подозревает, что эпидидимоорхит возник как осложнение паротитной инфекции, антибиотики не используются, поскольку эпидемический паротит вызывается вирусом.

В этих случаях отек и боль в яичках обычно исчезают в течение недели или двух. Ношение поддерживающего нижнего белья, прикладывание холодных или теплых компрессов к яичкам и прием простых обезболивающих могут временно уменьшить дискомфорт.

Лечение паховых грыж

Вас могут направить к хирургу для обсуждения возможности проведения операции по возвращению выпячивания на место и устранению слабости брюшной стенки.

Эта операция проводится в экстренном порядке, если есть признаки того, что кровоснабжение ткани, образующей опухоль, прервалось (ущемлено), так как это может привести к отмиранию пораженной ткани.

Существует два способа пластики паховой грыжи:

  • открытая хирургия – когда делается один разрез, чтобы позволить хирургу протолкнуть опухоль обратно в брюшную полость
  • замочная скважина (лапароскопическая) хирургия – менее инвазивная, но более сложная техника, при которой делается несколько небольших надрезов, что позволяет хирургу использовать различные специальные инструменты для пластики грыжи

У обоих методов есть преимущества и недостатки. Тип операции будет зависеть от того, какой метод вам подходит, и от опыта вашего хирурга. При обоих типах операции вы сможете вернуться домой в тот же день или на следующий день.

Пластика паховой грыжи — рутинная операция с очень небольшим риском. Хотя нередко грыжа рецидивирует в какой-то момент после операции.

Лечение перекрута яичка

Если у вас перекрут яичка, вам как можно скорее потребуется операция, чтобы раскрутить яичко. Необратимое повреждение яичка может произойти в течение нескольких часов после перекрута яичка, что может повлиять на вашу фертильность или привести к потере яичка.

Операция по поводу перекрута яичка проводится под общим наркозом. Хирург сделает надрез на мошонке, прежде чем раскрутить семенной канатик (пуповину, которая снабжает яички кровью). Затем яичко (или яички) пришивают к внутренней части мошонки, чтобы предотвратить повторное скручивание семенного канатика.

Чем дольше вы ждете перед операцией, тем выше риск того, что ваш хирург не сможет спасти защемленное яичко. Исследования показали, что, когда мужчинам делают операцию в течение шести часов после перекрута яичка, девять из 10 перекрученных яичек будут сохранены. Однако, если операция откладывается на 24 часа, спасается только одно из 10 перекрученных яичек.

Если спасти пораженное яичко не удается, хирургу необходимо удалить его и запломбировать семенной канатик. В этих случаях позже может быть проведена еще одна операция по замене искусственного (протезного) яичка.

Лечение рака яичек

Если у вас диагностирован рак яичка, о вас будет заботиться команда врачей, которые помогут подобрать для вас наилучшее лечение.

Это будет зависеть от таких факторов, как конкретный тип рака яичка, который у вас есть, и насколько далеко он распространился до того, как был диагностирован.

В большинстве случаев рекомендуется операция по удалению пораженного яичка, за которой иногда может следовать курс химиотерапии или лучевой терапии.

Если вы хотите, вы можете вставить протез яичка в мошонку, чтобы внешний вид ваших яичек не сильно пострадал.

В редких случаях, когда необходимо удалить оба яичка, вы станете бесплодным. Тем не менее, вы можете сохранить свою сперму перед операцией, чтобы в будущем вы могли стать отцом.

Share:
Leave comment

Москва, ул. Чукотский проезд, д. 8

+7 (499) 189-92-20

+7 (499) 186-99-01

Время работы

Пн-Вс с 09:00 дл 19:00

Время работы

email@hpoliklinika32.ru