Проблемы с селезенкой и удаление селезенки

Некоторые люди рождаются без селезенки или нуждаются в ее удалении из-за болезни или травмы.

Селезенка представляет собой орган размером с кулак, расположенный в верхней левой части живота, рядом с желудком и за левыми ребрами.

Это важная часть вашей иммунной системы, но вы можете выжить и без нее. Это потому, что печень может взять на себя многие функции селезенки.

Что делает селезенка?

Селезенка выполняет несколько важных функций:

  • Он борется с любыми проникающими в кровь микробами (селезенка содержит белые кровяные тельца, борющиеся с инфекцией).
  • Он контролирует уровень клеток крови. Селезенка контролирует уровень лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (маленьких клеток, образующих тромбы).
  • Он проверяет кровь и удаляет любые старые или поврежденные эритроциты.

Если селезенка не работает должным образом, она может начать удалять здоровые клетки крови. Это может привести к:

    , от уменьшенного количества эритроцитов
  • повышенный риск инфекции из-за снижения количества лейкоцитов
  • кровотечение или кровоподтеки из-за пониженного количества тромбоцитов

Проблемы с селезенкой

Боль в селезенке

Боль в селезенке обычно ощущается как боль за левыми ребрами. Это может быть нежно, когда вы касаетесь области. Это может быть признаком повреждения, разрыва или увеличения селезенки.

Поврежденная или разорванная селезенка

Селезенка может быть повреждена или может разорваться (разорваться) после сильного удара по животу, автомобильной аварии, спортивной аварии или перелома ребер.

Разрыв может произойти сразу или через несколько недель после травмы.

Признаки разрыва селезенки:

  • боль за левыми ребрами и болезненность при прикосновении к этой области
  • головокружение и учащенное сердцебиение (признак низкого кровяного давления, вызванного кровопотерей)

Иногда, если лечь и поднять ноги, боль ощущается в кончике левого плеча.

Разрыв селезенки требует неотложной медицинской помощи, поскольку он может вызвать опасное для жизни кровотечение. Если вы считаете, что разорвали или повредили селезенку, обратитесь прямо к неотложной помощи.

Увеличенная селезенка

Селезенка может стать опухшей после инфекции или травмы. Он также может увеличиться в результате такого заболевания, как цирроз печени, лейкемия или ревматоидный артрит.

Увеличенная селезенка не всегда вызывает симптомы. В противном случае обратите внимание на:

  • чувство насыщения очень быстро после еды (увеличенная селезенка может давить на желудок)
  • ощущение дискомфорта или боли за левыми ребрами и/или усталость
  • частые инфекции
  • легкое кровотечение

Врачи часто могут определить, есть ли у вас увеличенная селезенка, ощупывая живот. Анализ крови, КТ или МРТ подтвердят диагноз.

Селезенку обычно не удаляют, если она просто увеличена. Вместо этого вы получите лечение от любого основного заболевания, и ваша селезенка будет находиться под наблюдением. Антибиотики могут быть назначены, если есть инфекция.

Вам нужно будет некоторое время избегать контактных видов спорта, так как вы подвергаетесь большему риску разрыва селезенки, когда она увеличена.

Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если увеличение селезенки вызывает серьезные осложнения или если причину установить не удается.

Спленэктомия (удаление селезенки)

Операция по удалению селезенки, известная как спленэктомия, может потребоваться, если селезенка повреждена, больна или увеличена.

Иногда может быть более подходящим удаление только части селезенки – частичная спленэктомия.

Если есть время, вам порекомендуют сделать серию прививок перед операцией.

Лапароскопия

Большинство спленэктомий выполняются с помощью лапароскопии (хирургия замочной скважины).

Лапароскоп — длинный, тонкий, гибкий инструмент с собственным источником света. Он прикреплен к камере и передает увеличенные изображения высокой четкости обратно на экран телевизора, чтобы направлять инструменты хирурга.

Лапароскопическая спленэктомия позволяет хирургу получить доступ к внутренней части живота без необходимости делать большие разрезы (разрезы) на коже. Однако вам все равно понадобится общий наркоз.

  • Сделайте несколько надрезов на животе (в области живота).
  • Введение лапароскопа в ваше тело через один из разрезов, чтобы врачи могли видеть, что они делают.
  • Введение тонких инструментов в брюшную полость через другие разрезы для удаления селезенки. Для облегчения этого в брюшную полость будет накачиваться газ.

Затем разрезы зашивают или иногда склеивают. Возможно, вы сможете вернуться домой в тот же день или вам придется остаться в больнице на ночь. Если вы отправитесь домой в тот же день, кто-то должен будет остаться с вами в течение первых 24 часов.

Открыть операцию

Открытая операция, при которой делается один большой разрез, может потребоваться, если селезенка слишком велика или слишком повреждена, чтобы ее можно было удалить хирургическим путем. Часто в экстренных случаях это будет предпочтительным методом быстрой остановки кровотечения.

Вам понадобится общая анестезия и, возможно, придется остаться в больнице на несколько дней, чтобы восстановиться.

Потом

Это нормально чувствовать боль и синяки после спленэктомии, но вам дадут обезболивающее.

Вы должны быть в состоянии есть и пить как обычно вскоре после операции.

Как и любая операция, спленэктомия сопряжена с небольшим риском осложнений, включая кровотечение и инфицирование.

Ваш врач пройдет через эти риски вместе с вами.

Вам следует давать упражнения на дыхание и движения ног, чтобы вы могли выполнять их дома, чтобы снизить риск образования тромба или инфекции грудной клетки.

Еще одним риском является инфицирование операционной раны. Если вы обнаружите какие-либо признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу общей практики или в больницу, так как вам могут понадобиться антибиотики.

Восстановление обычно занимает несколько недель. Ваш врач или медсестра/медбрат посоветуют, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности, например к вождению автомобиля.

Жизнь без селезенки

Если вам необходимо удалить селезенку, другие органы, такие как печень, могут взять на себя многие функции селезенки.

Это означает, что вы по-прежнему сможете справиться с большинством инфекций. Однако существует небольшой риск быстрого развития серьезной инфекции. Этот риск будет присутствовать на всю оставшуюся жизнь.

Риск заражения

У маленьких детей риск серьезной инфекции выше, чем у взрослых, но риск все же невелик. Риск также увеличивается, если у вас есть заболевание, такое как серповидно-клеточная анемия, глютеновая болезнь или состояние, которое влияет на вашу иммунную систему, такое как ВИЧ.

Этот риск можно свести к минимуму, соблюдая простые меры предосторожности для предотвращения инфекции.

Прививки

Убедитесь, что вы сделали все обычные детские прививки. Вы также должны быть вакцинированы против:

  • пневмококковые инфекции, такие как пневмония
  • грипп (получайте прививку от сезонного гриппа каждую осень)
  • менингит (MenACWY и MenB)

Антибиотики

Рекомендуется всю оставшуюся жизнь принимать низкие дозы антибиотиков для предотвращения бактериальных инфекций. Антибиотики особенно важны:

  • для детей до 16 лет
  • в течение первых двух лет после удаления селезенки
  • если ваша иммунная система не работает должным образом

Будьте внимательны к признакам инфекции

Следите за признаками инфекции, такими как:

  • высокая температура (лихорадка)
  • больное горло
  • кашлять
  • сильная головная боль
  • головная боль с сонливостью или сыпью
  • боль в животе
  • покраснение и отек вокруг операционной раны

Ваш лечащий врач может назначить вам курс антибиотиков, которые вы сможете использовать, если у вас возникнет инфекция. Вы должны начать принимать их при первых признаках инфекции, поэтому как можно скорее обратитесь к врачу общей практики.

Если ваша инфекция станет серьезной, вас госпитализируют.

Укусы животных и клещей

Укусы животных и клещей (мелких кровососущих паразитов) могут вызывать инфекции.

Если вас укусило животное, особенно собака, начните курс антибиотиков и срочно обратитесь к врачу.

Если вы регулярно ходите в походы или в походы, вы можете подвергаться риску бабезиоза — редкого заболевания, передающегося клещами. Старайтесь избегать укусов клещей, надевая одежду, закрывающую кожу, особенно длинные брюки. Если вы заболели, немедленно обратитесь к врачу.

Сообщить медицинскому персоналу о своем состоянии

Медицинские работники отметят ваши медицинские записи, чтобы показать, что у вас не работает селезенка. Тем не менее, всегда не забывайте сообщать об этом любому медицинскому работнику, которого вы посещаете, в том числе своему стоматологу.

иметь при себе медицинский билет

Это хорошая идея носить с собой медицинский идентификатор. Например:

  • если у вас удалена селезенка, в больнице вам могут выдать карту спленэктомии, которую вы сможете взять с собой домой.
  • вы можете приобрести собственный медицинский идентификатор, например, браслет или подвеску MedicAlert или Medi-Tag.

Если вам нужна помощь или неотложная медицинская помощь, ваш медицинский документ сообщит персоналу о вашем состоянии.

Путешествие за границу

Если вы путешествуете за границу:

  • вам могут посоветовать пройти курс антибиотиков с собой
  • узнайте, нужна ли вам дополнительная прививка от менингита (типа ACWY)
  • проверьте, нужны ли вам какие-либо туристические прививки

Люди без работающей селезенки имеют повышенный риск развития тяжелой формы малярии. По возможности избегайте стран, где есть малярия. Если вы не можете, поговорите со своим врачом общей практики или местным фармацевтом о противомалярийных препаратах перед поездкой. Также следует использовать москитные сетки и средства от насекомых.

Share:
Leave comment

Москва, ул. Чукотский проезд, д. 8

+7 (499) 189-92-20

+7 (499) 186-99-01

Время работы

Пн-Вс с 09:00 дл 19:00

Время работы

email@hpoliklinika32.ru