Крона заболевание

Болезнь Крона — это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки пищеварительной системы.

Воспаление может поражать любую часть пищеварительной системы, от рта до заднего прохода, но чаще всего возникает в последнем отделе тонкой кишки (подвздошной) или толстой кишке (ободочной кишке).

Общие симптомы могут включать:

Люди с болезнью Крона иногда в течение длительного времени не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы. Это известно как ремиссия. За ремиссией могут следовать периоды, когда симптомы обостряются и становятся особенно неприятными.

Почему так происходит

Точная причина болезни Крона неизвестна. Тем не менее, исследования показывают, что причиной может быть сочетание факторов. Это включает:

  • генетика — гены, которые вы унаследовали от своих родителей, могут увеличить риск развития болезни Крона
  • иммунная система — воспаление может быть вызвано проблемой с иммунной системой (защитой организма от инфекций и болезней), которая заставляет ее атаковать здоровые бактерии в кишечнике.
  • предыдущая инфекция — предыдущая инфекция может вызвать аномальный ответ иммунной системы
  • курение – курильщики с болезнью Крона обычно имеют более тяжелые симптомы, чем некурящие.
  • факторы окружающей среды — болезнь Крона наиболее распространена в западных странах, таких как Великобритания, и наименее распространена в более бедных частях мира, таких как Африка, что предполагает, что окружающая среда (особенно санитария) играет определенную роль.

Узнайте больше о возможных причинах болезни Крона.

Лечение болезни Крона

В настоящее время нет лекарства от болезни Крона, поэтому цель лечения состоит в том, чтобы остановить воспалительный процесс, облегчить симптомы (вызвать и поддерживать ремиссию) и по возможности избежать хирургического вмешательства.

Первым лечением, предлагаемым для уменьшения симптомов, обычно являются стероидные препараты (кортикостероиды). Если это не помогает, можно использовать лекарства для подавления иммунной системы (иммунодепрессанты) и лекарства для уменьшения воспаления.

В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению воспаленного участка кишечника.

Как только ваши симптомы находятся под контролем (в стадии ремиссии), могут потребоваться дополнительные лекарства для поддержания этого состояния.

Кто пострадал?

Болезнь Крона — относительно редкое заболевание. В настоящее время в Великобритании с этим заболеванием живут не менее 115,000 XNUMX человек.

Болезнь Крона может поражать людей всех возрастов, включая детей. Однако в большинстве случаев заболевание впервые развивается в возрасте от 16 до 30 лет.

Большое количество случаев также развивается в возрасте от 60 до 80 лет.

Он затрагивает немного больше женщин, чем мужчин, но у детей чаще страдают мальчики, чем девочки.

Это состояние чаще встречается у белых людей, чем у чернокожих или азиатов. Это наиболее распространено среди евреев европейского происхождения.

Осложнения

Со временем воспаление может повредить отделы пищеварительной системы, что приведет к таким осложнениям, как сужение кишечника (стриктура) или образование канала между концом кишечника и кожей возле заднего прохода или влагалища (свищ). Эти проблемы обычно требуют хирургического лечения.

Информация о вас

Если у вас болезнь Крона, ваша медицинская бригада передаст информацию о вас в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать лучшие способы предотвращения и лечения этого состояния. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Симптомы болезни Крона

Симптомы болезни Крона различаются в зависимости от того, какая часть пищеварительной системы воспалена.

Общие симптомы включают в себя:

  • повторяющаяся диарея и спазмы, которые обычно усиливаются после еды
  • крайняя усталость (утомляемость)
  • непреднамеренная потеря веса
  • кровь и слизь в фекалиях (стул)

Вы можете испытать все или только одно из вышеперечисленного. Некоторые люди испытывают серьезные симптомы, а другие имеют только легкие проблемы.

Могут быть длительные периоды, длящиеся недели или месяцы, когда у вас очень легкие симптомы или они отсутствуют (известные как ремиссия), за которыми следуют периоды, когда симптомы особенно беспокоят (известные как обострения или рецидивы).

Менее распространенные симптомы включают в себя:

  • высокая температура (лихорадка) 38C (100F) или выше
  • плохое самочувствие (тошнота)
  • быть больным (рвота)
  • боль в суставах и отек (артрит)
  • воспаление и раздражение глаз (увеит)
  • участки болезненной, красной и опухшей кожи – чаще всего на ногах
  • рот язвы

Дети с болезнью Крона могут расти медленнее, чем ожидалось, потому что воспаление может препятствовать усвоению организмом питательных веществ из пищи.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует обратиться к врачу общей практики, если у вас:

  • постоянная диарея
  • постоянная боль в животе
  • необъяснимая потеря веса
  • кровь в стуле

Вам также следует обратиться к своему терапевту, если вас беспокоит развитие вашего ребенка.

Причины болезни Крона

Точная причина болезни Крона неизвестна. Большинство исследователей считают, что это вызвано комбинацией факторов.

Считается, что это:

  • генетика
  • иммунная система
  • курение
  • предыдущая инфекция
  • факторы окружающей среды

Нет никаких доказательств того, что конкретная диета может вызвать болезнь Крона, хотя диетические изменения могут контролировать определенные симптомы и могут быть рекомендованы вашим специалистом или диетологом.

Прочтите о лечении болезни Крона для получения дополнительной информации.

Генетика

Есть данные, свидетельствующие о том, что генетика играет роль в развитии болезни Крона.

Исследователи выявили более 200 различных генов, которые чаще встречаются у людей с болезнью Крона, чем у населения в целом.

Есть также доказательства того, что болезнь Крона может передаваться по наследству. Примерно у 3 из 20 человек с этим заболеванием есть близкий родственник (мать, отец, сестра или брат), у которого также есть болезнь Крона. Например, если у вас есть идентичный близнец с этим заболеванием, вероятность его развития составляет 70%.

Тот факт, что болезнь Крона чаще встречается в одних этнических группах, чем в других, также свидетельствует о том, что генетика играет важную роль.

Иммунная система

Иммунная система обеспечивает защиту от вредных бактерий, которые потенциально могут попасть в пищеварительную систему.

Пищеварительная система также является домом для многих различных типов так называемых «дружественных бактерий», которые помогают переваривать пищу. Иммунная система обычно распознает эти бактерии и позволяет им выполнять свою работу, не атакуя их.

Однако при болезни Крона кажется, что что-то нарушает иммунную систему, которая посылает особый белок, известный как фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа), чтобы убить все бактерии, независимо от того, дружественные они или нет. Это вызывает большую часть воспалений, связанных с болезнью Крона.

Предыдущая инфекция

У некоторых генетически предрасположенных лиц перенесенная в детстве инфекция может привести к аномальному иммунному ответу, вызывающему симптомы болезни Крона.

курение

Помимо семейного анамнеза и этнического происхождения, курение является наиболее важным фактором риска развития болезни Крона. Курильщики в два раза чаще заболевают этим заболеванием, чем некурящие.

Кроме того, у курящих людей с болезнью Крона обычно наблюдаются более тяжелые симптомы, и им гораздо чаще требуется хирургическое вмешательство.

Экологические факторы

Есть 2 необычных аспекта болезни Крона, которые заставили многих исследователей поверить в то, что факторы окружающей среды могут играть определенную роль. Они объясняются ниже:

  • Болезнь Крона — «болезнь богатых». Наибольшее количество случаев заболевания происходит в развитых частях мира, таких как Великобритания и США, а наименьшее — в развивающихся частях мира, таких как Африка и Азия.
  • Болезнь Крона стала гораздо более распространенной с 1950-х годов.

Это говорит о том, что с современным западным образом жизни связано что-то, что увеличивает риск развития этого заболевания.

Одна теория, объясняющая это, известна как гигиеническая гипотеза. Это предполагает, что по мере того, как дети растут во все более свободной от микробов среде, их иммунная система не развивается полностью из-за отсутствия контакта с детскими инфекциями. Тем не менее, существует мало твердых научных доказательств, подтверждающих эту теорию.

Альтернативной теорией является гипотеза холодовой цепи, которая предполагает, что увеличение числа случаев болезни Крона может быть связано с более широким использованием холодильников после Второй мировой войны.

Диагностика болезни Крона

Для диагностики болезни Крона может потребоваться ряд различных тестов, поскольку она имеет сходные симптомы с некоторыми другими состояниями.

Первоначальная оценка

Во время вашей первоначальной оценки ваш врач общей практики обычно спросит вас о характере ваших симптомов и проверит, могут ли быть какие-либо сопутствующие причины, такие как:

  • диета
  • недавняя поездка — например, у вас могла развиться диарея путешественников во время поездки за границу
  • принимаете ли вы какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные лекарства
  • есть ли у вас семейная история болезни Крона

Ваш лечащий врач может также провести ряд стандартных тестов для оценки вашего общего состояния здоровья. Например, они могут:

  • проверь свой пульс
  • проверьте свое кровяное давление
  • измерь свой рост и вес
  • измерь свою температуру
  • осмотрите свой живот (животик)

Анализы крови

Затем ваш лечащий врач может организовать серию анализов крови. Их можно использовать для оценки:

  • уровни воспаления в вашем теле
  • есть ли у вас инфекция
  • страдаете ли вы анемией, что может свидетельствовать о том, что вы недоедаете или теряете кровь из кишечника

Образец кала

Вас могут попросить предоставить образец стула, который можно проверить на наличие крови и слизи. Его также можно использовать для определения того, вызваны ли ваши симптомы паразитарной инфекцией, такой как аскариды, или другими инфекциями.

Тест на фекальный кальпротектин может быть предложен взрослым, у которых недавно появились такие симптомы, как боль в животе, диарея или запор, и которым рассматривается вопрос о назначении специализированного лечения. Этот тест помогает врачам различать синдром раздраженного кишечника (СРК) и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).

После того, как вы сдали анализ кала и крови, вас, вероятно, направят к гастроэнтерологу (специалисту по заболеваниям пищеварительной системы). Они обсудят с вами результаты и проведут тесты, описанные ниже, если они необходимы.

Колоноскопия

Колоноскопия — это тест, используемый для осмотра внутренней части толстой кишки. Он включает в себя введение длинной гибкой трубки, называемой эндоскопом, в толстую кишку через задний проход (прямую кишку).

Эндоскоп имеет свет и камеру на конце. Камеру можно использовать для отправки изображений на экран телевизора. Они показывают уровень и степень воспаления в толстой кишке.

Эндоскоп также может быть снабжен хирургическими инструментами, с помощью которых можно взять несколько небольших образцов тканей из разных отделов пищеварительной системы. Это известно как биопсия. Процедура может быть неудобной, но не болезненной.

Эти образцы тканей будут исследованы под микроскопом на наличие клеточных изменений, которые, как известно, происходят при болезни Крона.

Беспроводная капсульная эндоскопия

Беспроводная капсульная эндоскопия — это новый тип исследования, при котором проглатывается небольшая капсула (размером с большую таблетку витамина). Капсула добирается до тонкого кишечника, где передает изображения на записывающее устройство, которое носится на ремне или в небольшой сумке через плечо.

Через несколько дней после теста капсула выходит из организма с калом. Капсула одноразовая, поэтому вам не нужно беспокоиться о ее извлечении из стула.

Поскольку это относительно новый тест, его доступность может быть ограничена. В некоторых случаях вместо капсульной эндоскопии можно использовать МРТ или КТР.

МРЭ и КТР

Сканирование, называемое магнитно-резонансной энтерографией/энтероклизом (MRE) или компьютерной томографией/энтероклизией (CTE), может использоваться для исследования тонкой кишки у людей с подозрением на болезнь Крона.

Перед проведением этих сканирований вам нужно будет либо выпить безвредную жидкость, называемую контрастным веществом (энтерография), либо контрастное вещество может быть введено через носовую трубку, которая ведет в тонкую кишку (энтероклизис). Эти контрастные вещества позволяют более четко видеть тонкую кишку во время сканирования.

Во время MRE-сканирования магнитные поля и радиоволны используются для получения подробных изображений тонкого кишечника. Во время CTE-сканирования компьютер делает несколько рентгеновских снимков и собирает их для создания подробного изображения.

Эти тесты все чаще используются вместо клизмы тонкой кишки или последующего обследования тонкой кишки, поскольку они позволяют более детально исследовать тонкую кишку. Сканирование MRE также позволяет избежать воздействия рентгеновского излучения.

Тонкокишечная клизма или наблюдение за тонкой кишкой

Клизма тонкой кишки (SBE) и последующее исследование тонкой кишки (SBFT) — это два похожих теста, которые традиционно использовались для исследования всей внутренней части тонкой кишки, обычно в точке, где она встречается с толстой кишкой. Их иногда используют, потому что во время колоноскопии обычно видны только последние 2 см тонкой кишки.

Во время SBE/SBFT используется местный анестезирующий спрей, чтобы вызвать онемение внутренней части носа и горла. Трубка вводится через нос в горло, а затем вводится в тонкую кишку. Сначала это может показаться неприятным, но большинство людей привыкают к этому ощущению через несколько минут.

По трубке проходит безвредная жидкость под названием барий. Барий покрывает слизистую оболочку вашего тонкого кишечника, поэтому они хорошо видны на рентгеновском снимке. Затем будет сделана серия рентгеновских снимков. На изображениях часто можно выделить области сужения и воспаления, вызванные болезнью Крона.

После теста вам порекомендуют выпить много жидкости, чтобы вымыть барий из организма. Вы можете заметить, что ваш стул выглядит белым в течение первых нескольких дней после SBE или SBFT. Это совершенно нормально и не о чем беспокоиться.

Лечение болезни Крона

В настоящее время нет лекарства от болезни Крона, но лечение может облегчить симптомы.

Основными целями лечения являются:

  • уменьшить симптомы – известный как индуцирование ремиссии (ремиссия – это период без симптомов)
  • поддерживать ремиссию

У детей лечение также направлено на обеспечение здорового роста и развития.

Ваше лечение, как правило, будет предоставляться рядом медицинских работников, включая врачей-специалистов (например, гастроэнтерологов или хирургов), врачей общей практики и специализированных медсестер.

Уменьшение симптомов

Если у вас болезнь Крона и она вызывает умеренные или тяжелые симптомы, это известно как «активное заболевание». Лечение активной болезни Крона обычно включает медикаментозное лечение, но иногда лучшим вариантом является хирургическое вмешательство.

Начальное лечение

В большинстве случаев первым предлагаемым лечением являются стероидные препараты (кортикостероиды) для уменьшения воспаления. Примеры кортикостероидов, используемых при болезни Крона, включают таблетки преднизолона или инъекции гидрокортизона.

Эти лекарства часто эффективны для уменьшения симптомов болезни Крона, но они могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как:

  • увеличение веса
  • отек лица
  • повышенная уязвимость к инфекциям
  • истончение и ослабление костей (остеопения и остеопороз)

Из-за этих возможных побочных эффектов ваша доза будет постепенно уменьшаться, когда ваши симптомы начнут улучшаться.

Если вы предпочитаете, вы можете выбрать более мягкий стероид под названием будесонид или тип лекарства, называемый 5-аминосалицилат (например, месалазин), в качестве альтернативного начального лечения. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, но они менее эффективны.

У детей или молодых людей, у которых есть опасения по поводу роста и развития, в качестве начального лечения может быть рекомендована специальная жидкая диета. Это известно как элементная или полимерная диета, и она может уменьшить воспаление, позволяя вашей пищеварительной системе восстановиться, обеспечивая при этом получение всех необходимых питательных веществ.

Дополнительное лечение

Если ваши симптомы обостряются дважды или более в течение 12 месяцев или возвращаются после снижения дозы стероидов, может потребоваться дальнейшее лечение.

В этих случаях лекарства для подавления вашей иммунной системы (иммунодепрессанты) могут быть объединены с вашими первоначальными лекарствами. Наиболее часто используются лекарства под названием азатиоприн или меркаптопурин.

Эти лекарства подходят не всем, поэтому следует провести анализ крови, чтобы проверить, можно ли их использовать. Если они не подходят, можно использовать альтернативный иммунодепрессант, называемый метотрексатом.

Побочные эффекты этих иммунодепрессантов могут включать:

  • тошнота и рвота
  • повышенная уязвимость к инфекциям
  • панкреатит
  • чувство усталости, одышки и слабости, что вызвано анемией
  • проблемы с печенью

Во время курса лечения у вас будут регулярные анализы крови, чтобы проверить наличие серьезных побочных эффектов.

Иммунодепрессанты азатиоприн и меркаптопурин считаются безопасными при беременности и кормлении грудью. Женщины могут продолжать использовать эти препараты при попытке создать семью и во время беременности.

Однако метотрексат нельзя принимать как минимум за 6 месяцев до попытки зачать ребенка, поскольку известно, что этот препарат вызывает врожденные дефекты. Это относится как к мужчинам, так и к женщинам. Его также следует избегать во время грудного вскармливания.

Важно поговорить со своим врачом, если вы планируете беременность или если вы забеременели во время курса лечения болезни Крона.

Тяжелая форма болезни Крона

Людям с плохим общим состоянием здоровья и тяжелыми симптомами болезни Крона можно использовать лекарства, называемые биологической терапией, для уменьшения симптомов, если кортикостероиды и иммунодепрессанты не подходят или неэффективны.

Биологическая терапия — это тип мощных иммунодепрессантов, созданных с использованием встречающихся в природе биологических веществ, таких как антитела и ферменты.

Два препарата, используемые для лечения болезни Крона в Великобритании, называются инфликсимаб и адалимумаб. Они воздействуют на белок, называемый фактором некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа), который, как считается, отвечает за воспаление, связанное с болезнью Крона. Инфликсимаб можно применять детям старше 2 лет и взрослым, адалимумаб следует применять только взрослым.

Инфликсимаб вводится в виде капельницы в вену на руке (известной как инфузия) в больнице. Адалимумаб вводится в виде инъекции, и вы, член семьи или друг можете научить его делать, поэтому вам не нужно посещать больницу для каждого лечения.

Лечение обычно длится не менее 12 месяцев, если только эти препараты не перестают действовать раньше. По истечении этого времени ваше состояние будет оценено, чтобы определить, необходимо ли дальнейшее лечение.

Существует риск того, что эти лекарства вызовут аллергическую реакцию, которая может вызвать такие симптомы, как:

  • зудящая кожа
  • высокая температура
  • суставные и мышечные боли
  • отек рук или губ
  • проблемы с глотанием

Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете эти симптомы. Реакции могут возникать сразу после лечения, хотя известно, что они возникают через несколько месяцев, даже после прекращения лечения.

Хирургия

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для уменьшения ваших симптомов, если ваша медицинская бригада считает, что преимущества перевешивают риски.

Во многих случаях используется тип операции, называемый резекцией. Это включает в себя удаление воспаленного участка кишечника и сшивание здоровых участков вместе.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую илеостомией, чтобы временно отвести пищеварительные отходы от воспаленной толстой кишки (толстой кишки), чтобы дать возможность зажить.

Во время этой операции конец тонкой кишки (подвздошная кишка) отделяется от толстой кишки и перенаправляется через отверстие в брюшной полости, известное как стома. К отверстию прикрепляется внешний мешок для сбора отходов.

После того, как толстая кишка в достаточной степени восстановится — обычно через несколько месяцев — потребуется вторая операция, чтобы закрыть стому и повторно прикрепить тонкую кишку к толстой кишке.

Поддержание ремиссии

Ремиссия — это период, когда у вас нет никаких симптомов или они легкие. В течение этих периодов вы можете выбрать, использовать ли лекарства для поддержания этого состояния.

Если вы решите отказаться от дальнейшего лечения, вам следует проконсультироваться о посещении регулярных контрольных осмотров и о том, на какие симптомы следует обращать внимание. Эти симптомы включают непреднамеренную потерю веса, боль в животе и диарею.

Если вы решите пройти лечение, оно обычно включает иммунодепрессанты. Кортикостероиды не рекомендуются для поддержания ремиссии.

Осложнения

Если у вас разовьются осложнения болезни Крона, такие как анальные свищи или сужение кишечника (стриктура), их также необходимо лечить. Хирургическое вмешательство необходимо в большинстве таких случаев.

Диета и курение

Хотя нет никаких доказательств того, что диета играет роль в развитии болезни Крона, некоторые люди обнаружили, что определенные продукты усугубляют их симптомы. Может быть полезно вести дневник питания, чтобы записывать продукты, которые вы едите, и записывать их влияние на ваши симптомы.

Если вы заметили, что определенные продукты ухудшают ваши симптомы, отказ от них может уменьшить ваши симптомы. Однако полный отказ от всех типов продуктов, таких как зерновые или сахар, обычно не рекомендуется.

Некоторые люди считают, что 6 небольших приемов пищи в день, а не три больших приема пищи, улучшают их симптомы.

Если вы курите, прекращение курения также может уменьшить ваши симптомы и сохранить ремиссию.

Осложнения болезни Крона

Люди с болезнью Крона подвержены риску развития ряда осложнений.

Две наиболее распространенные проблемы, связанные с болезнью Крона, более подробно обсуждаются ниже.

Стриктура кишечника

Воспаление кишечника (кишечника) при болезни Крона может вызвать образование рубцовой ткани, что приводит к сужению пораженных участков. Это известно как стриктура.

Если это произойдет, есть риск, что пищеварительные отходы вызовут обструкцию. Это означает, что вы не сможете испражняться или сможете испражняться только водянистым стулом.

Другие симптомы кишечной непроходимости включают:

  • боль в животе и спазмы
  • быть больным (рвота)
  • вздутие живота
  • неприятное чувство полноты в животе

При отсутствии лечения существует риск расщепления кишечника (перфорации). Это создает отверстие, из которого может вытекать содержимое кишечника. Вам следует как можно скорее обратиться к врачу общей практики, если вы подозреваете, что у вас непроходимость кишечника. Если это невозможно, позвоните в службу NHS 24 111.

Стриктуры кишечника обычно лечат хирургическим путем, чтобы расширить пораженный отдел кишечника. В некоторых случаях этого можно добиться без хирургического вмешательства, используя процедуру, называемую баллонной дилатацией, которая проводится во время колоноскопии.

Во время баллонной дилатации колоноскоп вводят по заднему проходу (прямой кишке) и через колоноскоп вводят баллон. Затем его надувают, чтобы открыть пораженный участок.

Прочтите Диагностика болезни Крона для получения дополнительной информации о колоноскопии.

Если это не работает или не подходит, может потребоваться хирургическая процедура, известная как стриктуропластика, для расширения пораженного участка. Во время этой операции хирург расширяет суженную часть кишки, вскрывая ее, изменяя ее форму и сшивая обратно.

свищи

Если ваша пищеварительная система покрывается рубцами в результате чрезмерного воспаления, могут развиться язвы.

Со временем язвы превращаются в туннели, идущие от одной части пищеварительной системы к другой или, в некоторых случаях, к мочевому пузырю, влагалищу, анусу или коже. Эти проходы известны как свищи.

Небольшие свищи обычно не вызывают симптомов. Однако более крупные свищи могут инфицироваться и вызывать такие симптомы, как:

  • постоянная, пульсирующая боль
  • высокая температура (лихорадка) 38C (100F) или выше
  • кровь или гной в стуле
  • утечка стула или слизи в нижнее белье

Если на коже (обычно на анусе или рядом с ним) образуется свищ, из него могут выделяться зловонные выделения.

Биологические препараты обычно используются для лечения свищей. Обычно требуется хирургическое вмешательство, если они неэффективны.

Другие осложнения

Люди с болезнью Крона также подвержены повышенному риску других осложнений, таких как:

    – ослабление костей, вызванное тем, что кишечник не усваивает питательные вещества, и применением стероидных препаратов для лечения болезни Крона – состояния, которое может возникать у людей с болезнью Крона из-за кровотечения в пищеварительном тракте; общие симптомы включают усталость, одышку и бледный цвет лица — состояние, вызванное недостатком витамина B12 или фолиевой кислоты, усваиваемой организмом; общие симптомы включают усталость и недостаток энергии
  • гангренозная пиодермия – редкая кожная реакция, вызывающая болезненные кожные язвы.

Дети с болезнью Крона также могут испытывать проблемы с ростом и развитием, потому что их организм не усваивает достаточное количество питательных веществ.

Колоректальный рак

Некоторые люди с болезнью Крона имеют несколько повышенный риск развития колоректального рака в более позднем возрасте.

Вам должны предлагать регулярные осмотры для выявления рака толстой кишки, если ваша медицинская бригада считает, что вы можете подвергаться повышенному риску.

Обычно это включает колоноскопию и биопсию. См. Диагностика болезни Крона для получения дополнительной информации об этих тестах.

Share:
Leave comment

Москва, ул. Чукотский проезд, д. 8

+7 (499) 189-92-20

+7 (499) 186-99-01

Время работы

Пн-Вс с 09:00 дл 19:00

Время работы

email@hpoliklinika32.ru